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說起生孩子,阿富汗大約要算環球最危險的處所之一。孕產婦入世率高達十一分之一,五歲如下的兒童入世率為五分之一。當局啟動教導和培訓項目,幫助婦女度過生兒育女這道「鬼門關」。

洛格爾的臉上裹著一條髒兮兮的深藍色頭巾。她撩起頭巾上最乾淨的一角,擦了擦眼淚。

她告訴我,本人在家裡生的孩子,有九個剛一死亡就夭折了。

頭胎是個男孩,早產了。媽媽請教村子裡的阿訇。阿訇開的「方子」是,禱告和一種聖水。後來,孩子死了。

第二胎生下來,沒有幾個小時就死於感化。

一次又一次,洛格爾總共取患了九個孩子。

我來到古爾達拉(Guldara)區的一家新生兒診所,這裡,距離國都喀布爾開車隻要20分鐘。

診所裡的女人,有些身上披著傳統的深藍布卡(Burka,穆斯林婦女穿的從頭蓋到腳並遮住臉孔的長袍);有些裹著顏色鮮白的頭巾,穿著瘦小的燈籠褲,這是遊牧的庫奇部落的模範裝束。

診所裡,有些女人用手捧著高高興起的大肚子,有些帶著新生兒來打預防針。

要是沒有當地一位助產士苦口婆心的勸說,這些婦女當中,惟恐沒有幾個會到診所來。

驅鬼避邪說

一個名叫帕什圖的奼女,臉髒髒的,眼睛裡充滿了恐懼。她說願意和記者交談。

帕什圖不知道本人往年幾歲,但是看上去,她大約還不到15歲。她懷孕八個月了,這是第二胎。下個月,她將到安全的診所來生產。

帕什圖的第一胎生在家裡齷齪的蹲坑廁所,身邊隻樂歲邁的婆婆幫忙。

孩子生下來,小臉青紫,幾乎感覺不到呼吸。不到一個小時就死了。

我問她,孩子為什麼死的呢?帕什圖無動於衷地聳聳肩。她的嬸嬸坐在一邊,嬸嬸身段龐大,長長的黑發編成辮子。

嬸嬸大聲說,「帕什圖太瘦,吃得太少,以是孩子死了」。

其餘一個女人告訴我,孩子死了,是因為帕什圖的丈夫是大煙鬼。

阿富汗還有很多新生兒死於傳統的文明習俗。

比如說,孩子剛生下來,即時用冰冷的水沖洗,這種做法很遍布。但是,新生兒大約會染上肺炎。

剪臍帶的東西不經消毒;新生兒被放在骯髒的地闆上避邪等,都有大約導緻感化。

孩子生下來頭幾天,很少有人餵母乳。初乳,是產婦臨蓐後劈頭排洩的乳汁,對進步孩子的免疫力很有幫助。但是在阿富汗,人們認為初乳「很髒」。

沒有母乳,新生兒吃的是溶解的黃油。

沒有性教導

喀布爾規模最大的婦產科位於市中心的伊斯提克拉赫(Istiqlal)醫院。在這裡,我聽到了許多有關孕產婦極端無知的故事。

兩個10多歲的女孩兒咯咯兒笑著告訴我,結婚後,她們依舊根蒂不知道懷孕是怎麼回事兒。

個中一個女孩兒,到醫院來的啓事是,懷孕五個月的時候流產了。流產曩昔,她根蒂不知道本人懷孕了。因為她不清楚懷孕後身體應該有什麼變化、會體驗哪些症狀。

她們說,「要是我們問這些問題,別人會說我們是壞女孩」。說話間,尷尬給女孩兒的臉上塗滿了紅暈。

醫生說,女孩兒的母親經常會假設,孩子結婚了,冉冉就搞懂了這些問題。但是,很多孩子根蒂就搞不懂。

醫生告訴我,「我見過很多已經結了婚的女孩兒,依舊不知道和丈夫發生性關係=懷孕生孩子」。

助產士上崗

但是,變化已經開始了。

衛生部啟動一個項目,每年培訓400名助產士上崗。

更緊迫的一點是,這些婦女不是強加給疑慮重重的當地地利外來人,而是當地婦女。這就意味著,宗教領袖和保守的丈夫們不會阻止她們義務。

正因為有了這樣的項目,自從2003年以來,在受過正規培訓的助產士幫助下生產的孕婦總數增長了三倍。

洛格爾親身經歷過生孩子就大約給婦女帶來的痛苦,她承受了英國慈善機構「救濟兒童會」(Save the Children)的助產士培訓。

取得過九個孩子的婦女,現在幫助補救了許多生命。

洛格爾告訴我,此前的一個星期,一個年輕的女郎就要生孩子了,她被迫把大怒的婆婆鎖在產房内中。因為婆婆有肺結核,很大約傳染給新生兒。

說起婆婆猛砸房門的故事,洛格爾不禁笑出聲來。

很明顯,有個人悲劇的靠山、有紮實教導的支撐,洛格爾或是為社區做出很大的貢獻。

但是目前,阿富汗火急需要更多的洛格爾。

洛格爾自己的故事有一個僥幸的結局。培訓後,她清楚了本人孩子們的死因。

再懷孕以後,她知道本人該怎麼做。

現在,洛格爾有一個兒子、兩個女兒。她笑著告訴我,「我的三個孩子是助產士義務價值活生生的證據」。

(BBC中文網2011年4月22日刊登)

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